Cinco mitos sobre los antidepresivos, revisados con evidencia

Pocos medicamentos cargan con tantos prejuicios como los antidepresivos. Revisemos los mitos más frecuentes que escuchamos en consulta:

• "Son adictivos." No lo son en el sentido clínico: no generan compulsión ni necesidad de aumentar la dosis para el mismo efecto. Sí pueden producir síntomas de discontinuación si se suspenden bruscamente —por eso el retiro debe ser gradual y acompañado, nunca de un día para otro.
• "Te cambian la personalidad." El objetivo es el opuesto: que vuelvas a ser tú. Lo que cambia es el peso de los síntomas que te tenían secuestrado. Si alguien se siente "plano" o "no como sí mismo", eso se conversa y se ajusta.
• "Son para siempre." La mayoría de los tratamientos por un primer episodio depresivo dura entre 6 y 12 meses después de la mejoría. Los tratamientos prolongados se reservan para casos específicos y siempre se reevalúan.
• "Es tomarse una pastilla en vez de resolver los problemas." Falsa dicotomía: el medicamento no resuelve los problemas de la vida, pero devuelve la energía y la claridad para poder trabajarlos —muchas veces en psicoterapia. Las dos vías se potencian.
• "No funcionan más que un placebo." El meta-análisis más grande disponible, con más de 500 ensayos clínicos y 116.000 pacientes, mostró que todos los antidepresivos estudiados son más eficaces que placebo en depresión moderada a grave.

La decisión de usar o no un medicamento es siempre individual, conversada y revisable. Desconfía tanto de quien los receta sin escucharte como de quien los descarta por principio.